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近日，國家衛(wèi)生計生委（以下簡稱國家衛(wèi)計委）就近年來醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)可及性方面的工作進(jìn)展召開媒體溝通會。國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅介紹，我國醫(yī)療服務(wù)總量位居世界之首，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升，醫(yī)療質(zhì)量和可及性進(jìn)步幅度位居全球前列。

今年5月，國際知名期刊《柳葉刀》發(fā)表了涉及195個國家和地區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名，自1990年至2015年25年間，我國的排名進(jìn)步幅度位居全球第3位，是醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步幅度最大的國家之一。HAQ（醫(yī)療質(zhì)量和可及性）指數(shù)由25年前的49.5，提升至74.2（全球平均53.7，美國為81.3）；排名從第110位提高到第60位。同時，我國國內(nèi)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的差距，由1990年的6.7縮小到2015年的1.2（2015年全球區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的差距為20.1）。

我國醫(yī)療質(zhì)量安全水平穩(wěn)步提升

郭燕紅說，長期以來，我國醫(yī)療服務(wù)總量位居世界之首且持續(xù)上升，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理任務(wù)繁重。經(jīng)過多年探索，我國逐漸形成了政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的多元共治新格局。我國醫(yī)療質(zhì)量的提高伴隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，以個體化、微創(chuàng)為典型特點的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用。在個體化方面，疾病的診斷、治療不再僅停留于病原學(xué)、病理學(xué)層面，而向患者及病原體基因?qū)用孢~進(jìn)了一大步。同時，以病人為中心的多學(xué)科診療模式（MDT）不斷推進(jìn)，為患者提供更加全面、合理、科學(xué)的診療方案。

據(jù)介紹，近年來，我國醫(yī)療質(zhì)量安全水平穩(wěn)步提升。住院死亡率逐步下降，且穩(wěn)定在較低水平。2015年，三級公立綜合醫(yī)院和二級公立綜合醫(yī)院住院患者總死亡率分別為0.71%和0.48%，較2014年分別下降0.03個百分點和0.06個百分點；手術(shù)患者住院死亡率分別為0.38%和0.21%，其中，三級公立綜合醫(yī)院較2014年下降0.03個百分點，二級公立綜合醫(yī)院與2014年持平。

醫(yī)療服務(wù)效率不斷提升，醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用率下降幅度約50%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥上升態(tài)勢得到遏制。

在醫(yī)療服務(wù)可及性方面，據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國縣域內(nèi)就診率平均達(dá)到82.7%，較2016年年末增長2.3個百分點。50%左右的縣醫(yī)院能夠開展顱腦腫瘤手術(shù)、頸椎手術(shù)等復(fù)雜手術(shù)，縣醫(yī)院入出院患者診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、病理與臨床診斷符合率均超過92%。今年上半年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比平均增長4.7%，由上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)向下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者數(shù)量同比增長15.1%。