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    中醫(yī)藥在兩次抗疫中的卓越表現(xiàn)

    作者: 來(lái)源: 更新于:2021-8-6 閱讀:

    在平常時(shí)期,中西醫(yī)各自行醫(yī),因患者、疾病各不相同,因此中西醫(yī)的優(yōu)劣無(wú)從比較鑒別;但是,當(dāng)這兩種不同的醫(yī)學(xué)體系面對(duì)同一種疾病而各展身手時(shí),兩者的表現(xiàn)就可以明確地分出高下,從而具有了統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

    (一)

    實(shí)際上,新中國(guó)成立后,早在50年代就有過(guò)中醫(yī)救治傳染病的案例。1956年,石家莊發(fā)生了一種病毒性傳染病——乙腦大流行,西醫(yī)治療死亡率高達(dá)30%。周總理派人請(qǐng)教蒲輔周老先生,蒲老說(shuō)可用白虎湯治療。應(yīng)用后,果然臨床效果非常好,死亡率降到10%以下。蒲老先生治療167例乙腦患者,無(wú)一例死亡。

    2003年抗擊非典的過(guò)程中,中醫(yī)積極參與其間,且表現(xiàn)優(yōu)于西醫(yī)。

    名中醫(yī)鄧鐵濤先生告訴前來(lái)拜訪的科技部研究員賈謙一行:根據(jù)五運(yùn)六氣,今年中國(guó)會(huì)出現(xiàn)這種溫病,到天熱時(shí)它就會(huì)自行消失。賈謙先生回憶說(shuō):“4月26日,我們將廣州SARS一線中醫(yī)專(zhuān)家請(qǐng)到北京,召開(kāi)了中醫(yī)藥成功治療非典學(xué)術(shù)研討會(huì)。同日下午,北京一家

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    傳統(tǒng)文化研究機(jī)構(gòu)告訴我,按照五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō),北京的SARS會(huì)在5月21號(hào)結(jié)束。確實(shí),5月22號(hào)以后就再?zèng)]有新增SARS患者。國(guó)內(nèi)還有一些人也用五運(yùn)六氣預(yù)測(cè)SARS,結(jié)果也都比較準(zhǔn)確。五運(yùn)六氣過(guò)去被視為‘封建迷信’加以拋棄,豈不知這是扔掉了中醫(yī)的一個(gè)精華。后來(lái),國(guó)家中醫(yī)藥管理局委托安徽中醫(yī)學(xué)院顧植山教授主持研究五運(yùn)六氣。顧植山教授研究的結(jié)果和SARS發(fā)生的情況基本一致。西醫(yī)無(wú)法預(yù)測(cè)疾病,中醫(yī)卻可以。所以預(yù)測(cè)疾病及其趨勢(shì)并預(yù)先做好準(zhǔn)備,是中醫(yī)一大優(yōu)勢(shì)。”“鄧?yán)险f(shuō):我同鐘南山院士看法不一樣。中醫(yī)歷來(lái)無(wú)病毒之說(shuō),不需要知道敵人長(zhǎng)什么模樣,只需把它當(dāng)作疬氣從人體里趕出去就行。大家都知道有個(gè)葉欣護(hù)士長(zhǎng)不幸患SARS死亡,追認(rèn)為英雄并在二沙島立了紀(jì)念碑。當(dāng)時(shí)總院還有一位護(hù)士長(zhǎng)也患了SARS。其丈夫是鄧?yán)系耐降堋K泵υ儐?wèn)鄧?yán)希嚴(yán)险f(shuō)你立即撤了西藥,讓她服中藥。結(jié)果十幾天后果然痊愈。葉欣同志不在了,而活著的這位護(hù)士長(zhǎng)的先生4月26號(hào)在北京藏醫(yī)院來(lái)報(bào)告時(shí)同我們講:幸虧是聽(tīng)了鄧?yán)系脑挘o我的夫人服中藥,這樣我夫人才沒(méi)有成為烈士。”

    當(dāng)時(shí),鄧鐵濤率領(lǐng)的廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬一院治療70余名病人,無(wú)一例死亡,平均退燒時(shí)間3天,且醫(yī)護(hù)人員無(wú)一人感染,無(wú)一例治愈患者復(fù)發(fā)。而鐘南山院士所在的西醫(yī)型醫(yī)院治療的117名病人,有10人死亡;其中有71名病人接受中醫(yī)介入治療,僅一例死亡。另一值得提及的,接受中醫(yī)治療的病人沒(méi)有后遺癥,而接受西醫(yī)治療的病人則大量出現(xiàn)肺部纖維化和股骨頭壞死癥,且治療費(fèi)用比中醫(yī)高出很多。

    被譽(yù)為京城“兒科王”的劉弼臣作為中醫(yī)專(zhuān)家曾參與治療“非典”,他指出:“股骨頭壞死主要是因?yàn)槿扁},為什么缺鈣?使用了大量激素!用來(lái)控制急性癥狀每天也不過(guò)40~60克,非典的時(shí)候一次都用到了120克!”

    據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球非典病例共8422例,死亡919人,平均病死率近11%。其中發(fā)病百人以上的國(guó)家和地區(qū)是:

    中國(guó)大陸:5327例,死亡349人,6.6%;

    中國(guó)香港:1755例,死亡300人,17.1%;

    中國(guó)臺(tái)灣:665例,死亡180人,27.1%;

    加拿大:251例,死亡41人,16.3%;

    新加坡:238例,死亡33人,13.9%。

    從上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,中國(guó)的非典患者死亡率最低。假定中國(guó)大陸的西醫(yī)水平與港、臺(tái)、新、加相同,那么死亡率大幅度低于上述國(guó)家和地區(qū),其唯一合理的解釋就是中醫(yī)發(fā)揮了關(guān)鍵作用。其中,廣東省的非典患者死亡率僅為3.8%,中醫(yī)藥的作用更為顯著,原因是廣東名中醫(yī)鄧鐵濤先生的團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造了五個(gè)零的世界最優(yōu)紀(jì)錄:零死亡、零轉(zhuǎn)院、零醫(yī)護(hù)感染、零后遺癥、零復(fù)發(fā)。

    實(shí)際上,對(duì)于中醫(yī)藥在抗擊非典中的優(yōu)異表現(xiàn)和突出作用,衛(wèi)生部和鐘南山院士完全清楚,但很遺憾,沒(méi)有人站出來(lái)為中醫(yī)藥說(shuō)句公道話,缺乏文化自信的媒體也沒(méi)有進(jìn)行應(yīng)有的報(bào)道,以致在抗擊非典受到表彰的集體和個(gè)人當(dāng)中,居然沒(méi)有一個(gè)中醫(yī)!中醫(yī)在克服非典中的突出作用被埋沒(méi),不僅有失公道,更重要的是把中醫(yī)復(fù)興的時(shí)間延誤了十七年之久!這對(duì)于中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展和廣大人民群眾的健康都是一個(gè)巨大損失。

    (二)

    相比抗擊非典疫情,中醫(yī)參與新冠肺炎疫情防控的時(shí)間更早,規(guī)模更大,程度更深,作用更突出,并且得到了中央、衛(wèi)健委,甚至中紀(jì)委的鼎力支持,外部環(huán)境顯然好于非典時(shí)期。

    據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長(zhǎng)蔣健介紹,截至2020年02月17日,一共有28個(gè)省(區(qū)、市)630多家中醫(yī)醫(yī)院已派出3100多名醫(yī)務(wù)人員支援湖北。中醫(yī)藥管理局派出了由張伯禮、黃璐琦、仝小林三

    圖片2.jpg?x-oss-process=style/w10仝小林院士

    位院士領(lǐng)銜的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)和四批國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)共588人到武漢,分別入駐湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢金銀潭醫(yī)院、江夏方艙醫(yī)院和雷神山醫(yī)院開(kāi)展救治工作。目前所有省份的省級(jí)專(zhuān)家組中都有中醫(yī)專(zhuān)家參與,而且26個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)單獨(dú)設(shè)立了省級(jí)中醫(yī)藥專(zhuān)家組。截至17日,全國(guó)中醫(yī)藥參與救治的確診病例共計(jì)60107例,占比為85.20%。

    中醫(yī)藥救治新冠肺炎患者的實(shí)踐顯示:

    ——中醫(yī)藥不但長(zhǎng)于預(yù)防和治療輕癥,也完全能夠治療重癥,承擔(dān)急診。江夏純中醫(yī)方艙醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉表示,過(guò)去社會(huì)上的共識(shí)是,中醫(yī)在急診中的作用不大,救急主要靠西醫(yī),中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在慢性病。這種認(rèn)識(shí)有失偏頗,并且是非常片面和表淺的。“如果真正深入ICU,真正參與SARS、甲流和登革熱等烈性流行病的救治,就會(huì)發(fā)現(xiàn),如果沒(méi)有中醫(yī)藥的介入,那簡(jiǎn)直不敢想象,將多死多少人,將有多少危重病人一直陷于危重的狀態(tài)而不能逆轉(zhuǎn)!”劉清泉說(shuō),這樣的例子很多,如休克后胃腸功能不全,西醫(yī)沒(méi)有什么好辦法。中醫(yī)通過(guò)辨證論治,鼻飼中藥、中藥灌腸、艾灸、針刺等,效果很好,有些都出乎意料。那些曾認(rèn)為中醫(yī)是瞎摻和的西醫(yī)危重病專(zhuān)家,看到這些中醫(yī)藥介入的效果也都點(diǎn)頭稱(chēng)贊。再如危重患者往往涉及多臟器功能不全,如重癥感染,可能休克、合并腎功能不全、胃腸功能不全、凝血功能障礙,這時(shí)不只是抗感染、利尿那么簡(jiǎn)單,要考慮整體情況、病理生理改變,從而選擇對(duì)患者最有利的治療,整體改善危重病人的體質(zhì)和抗病能力。這符合中醫(yī)的整體思維模式,是中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)。人們之所以覺(jué)得中醫(yī)在急診中作用不大,是因?yàn)樯鲜兰o(jì)以來(lái)西醫(yī)急救技術(shù)比較突出,但中醫(yī)在這一領(lǐng)域也絕不是或有或無(wú),只是由于多種原因,中醫(yī)藥介入急診的程度不如以前,從事中醫(yī)急危重癥研究的人減少很多。據(jù)《新民晚報(bào)》報(bào)道,上海A4病區(qū)的朱女士,入院7天,西醫(yī)治療一周多,病情雖有好轉(zhuǎn),但肝功能出現(xiàn)異常,服用中藥兩天后肝功即好轉(zhuǎn),令臨床西醫(yī)深感驚奇。中科院院士仝小林透露,在針對(duì)重癥和危重患者的研究中,662例患者中有484例患者使用了中藥湯劑,死亡15例。另外178例患者未使用中藥湯劑,死亡56例。中藥湯劑組的死亡率下降了82.2%。重癥服用中藥湯劑組死亡率3.1%,遠(yuǎn)低于瑞的系為重癥臨床治療13%的死亡率。

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    ——中醫(yī)藥不僅能夠在中西醫(yī)結(jié)合治療中發(fā)揮突出作用,而且能夠獨(dú)立地承擔(dān)救治任務(wù)。2月19日發(fā)布的數(shù)據(jù),廣州市第八人民醫(yī)院的肺炎1號(hào)有效率達(dá)到94.21%。2月24日,北京市衛(wèi)健委公布,北京中醫(yī)藥治療新冠肺炎總有效率為92%。江西撫州的中藥方劑對(duì)新冠肺炎的治愈率高達(dá)70%以上。武漢500多人服用了全科醫(yī)學(xué)博士謝珺開(kāi)具的中藥,無(wú)一例感染新冠病毒。隨著疫情防控的進(jìn)程,中醫(yī)藥的作用越來(lái)越大,甚至發(fā)揮了主導(dǎo)作用。以中醫(yī)國(guó)家隊(duì)進(jìn)駐的金銀潭醫(yī)院,其一家治愈的患者即占武漢各醫(yī)院治愈總數(shù)的一半以上,這是很了不起的成績(jī)。

    ——清肺排毒湯療效優(yōu)異,成為實(shí)至名歸的新冠肺炎特效藥。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院特聘研究員葛又文在綜合分析新冠疫情特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,

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    葛又文

    統(tǒng)籌考慮漢代名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》里的處方,決定將麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散四個(gè)方劑21味藥有機(jī)組合在一起,化裁為一個(gè)新的方劑。這個(gè)方劑不以藥為單位,而以方劑為單位去和病毒作戰(zhàn),方與方協(xié)同配合,使其在同等藥量的情況下產(chǎn)生幾倍量的效果,寒濕熱毒排出的速度更快。這個(gè)方劑就是“清肺排毒湯”。

    2020年3月1日,北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師王融冰在答記者問(wèn)時(shí)說(shuō),清肺排毒湯已在10個(gè)省66個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始使用,納入觀察病例1183例,現(xiàn)在已經(jīng)有640例出院,457例癥狀改善,療效非常好。在在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,北京中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)王偉教授指出,清肺排毒湯已在28省市廣泛使用,收到了較好的效果。臨床救治組通過(guò)對(duì)全國(guó)66個(gè)定點(diǎn)單位的觀察,截至4月12日零時(shí),收治病人1262例,包括57例重型患者,1253例治愈出院,達(dá)到99.28%。沒(méi)有一例由輕癥轉(zhuǎn)為重型,由普通型轉(zhuǎn)為危重型,阻斷了患者向危重方面發(fā)展。王偉表示,通過(guò)各項(xiàng)臨床觀察和初步基礎(chǔ)研究表明,清肺排毒湯適用于輕型、普通型、重型新冠肺炎的通用方劑,具速效、高效、安全的特點(diǎn),所以我們認(rèn)為,清肺排毒湯是治療此次新冠肺炎的特效藥。張伯禮院士介紹,有關(guān)初步基礎(chǔ)研究表明,該方可調(diào)控多條細(xì)胞因子活化信號(hào)通路,重點(diǎn)作用于肺,同時(shí)對(duì)多個(gè)器官提供保護(hù),可抑制病毒復(fù)制,避免或緩解炎癥風(fēng)暴。張伯禮院士說(shuō):“在國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》中,將清肺排毒湯列為治療輕型、普通型、重型、危重型患者的一個(gè)通用方。

    ——中醫(yī)藥是抗擊新冠疫情的主力軍。中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)生部疾控組顧問(wèn)、新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制科研攻關(guān)專(zhuān)家組專(zhuān)家張伯禮說(shuō),2003年中醫(yī)藥就在抗擊非典中發(fā)揮了重要作用,讓世

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    張伯禮院士

    界認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)藥的作用與力量。在此次抗擊新冠肺炎疫情中,中醫(yī)防治疫情則“從參與者變成了主力軍”。在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會(huì)上,中央指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組成員、中醫(yī)藥局黨組書(shū)記余艷紅發(fā)布了一組數(shù)據(jù):全國(guó)新冠肺炎確診病例中,有74187人使用了中醫(yī)藥,占91.5%,其中湖北省有61449人使用了中醫(yī)藥,占90.6%。臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到了90%以上。從臨床療效觀察來(lái)看,中醫(yī)藥能夠有效緩解癥狀,減少輕型普通型向重型發(fā)展,能夠提高治愈率、降低病亡率,能夠促進(jìn)恢復(fù)期人群機(jī)體康復(fù)。以整體調(diào)節(jié)、治未病、多靶點(diǎn)等為特色的中醫(yī)藥,科技賦能,守正創(chuàng)新,成為抗疫“奇兵”和疫情防控的亮點(diǎn)。江夏純中醫(yī)方艙醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉說(shuō):“這是中醫(yī)第一次與陣地戰(zhàn)的形式加入到國(guó)家級(jí)疫情防治中。我們交出了滿意的答卷——零加重、零復(fù)陽(yáng)、零感染。”國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司司長(zhǎng)李昱在4月14日舉行的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上也表示,中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮了重要作用。李昱說(shuō),國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組下專(zhuān)門(mén)設(shè)立了中醫(yī)藥專(zhuān)班,統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)藥疫情防治重點(diǎn)科研攻關(guān)工作和中長(zhǎng)期中西醫(yī)結(jié)合傳染病防控機(jī)制的建立。專(zhuān)班下設(shè)的臨床救治組在前期臨床觀察基礎(chǔ)上,總結(jié)推出中醫(yī)藥“三藥三方”,“三藥”即金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液,“三方”指清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方。“中國(guó)的方法是我們目前唯一知道被事實(shí)證明成功的方法。”“面對(duì)一種未為人知的新型病毒,中國(guó)采取了恢宏、靈活和積極的防控措施,古老的方法加以現(xiàn)代化的科技,產(chǎn)生了更大的效果和產(chǎn)出。”這是世衛(wèi)組織總干事高級(jí)顧問(wèn)布魯斯·艾爾沃德在中國(guó)-世界衛(wèi)生組織新冠肺炎聯(lián)合專(zhuān)家考察組記者會(huì)上的一番話。在全球疫情洶涌蔓延之際,一些外國(guó)網(wǎng)友也對(duì)中醫(yī)藥的抗疫效果十分期待。在YouTube網(wǎng)站上,網(wǎng)友Prince Kuragin說(shuō):“中醫(yī)藥對(duì)我?guī)椭艽螅绕涫轻樉摹!本W(wǎng)友M9表示:“用中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎很明智,希望能夠獲得更多關(guān)于中醫(yī)療效的消息。”另一名網(wǎng)友SaintTrinianz聯(lián)想到了非典時(shí)中醫(yī)藥的作用:“我最近一直在想中醫(yī)藥在對(duì)抗新冠肺炎時(shí)會(huì)發(fā)揮何種作用……在抗擊SARS時(shí),中醫(yī)藥的療效可是令人印象深刻!”網(wǎng)友6packter則贊嘆中國(guó)文化如此博大精深,他說(shuō):“在逆境中,中國(guó)文化可以提供大量資源供利用參考。”

    最新的情況是,工作于海外的中資企業(yè)員工821人注射疫苗后感染新冠,分別被三支中醫(yī)抗疫醫(yī)療隊(duì)成功救治,實(shí)現(xiàn)了零轉(zhuǎn)重、零病亡、醫(yī)務(wù)人員零感染;新冠病變異病毒德?tīng)査䝼魅胫袊?guó)以后,四川綿陽(yáng)患者服用中藥,三天后指標(biāo)恢復(fù)正常;南京隔離區(qū)高燒一周的重癥患者服用中藥湯劑后,退燒了;瑞麗、南京機(jī)場(chǎng)感染者幾乎全打了疫苗,而河南省通許縣人民醫(yī)院1200名醫(yī)護(hù)人員喝中醫(yī)預(yù)防藥“甘草干姜湯”,零感染……

    上述情況說(shuō)明,中醫(yī)藥在疫情防控中,療效優(yōu)異,作用突出,特別是在新冠肺炎的治療中,甚至發(fā)揮了主力軍作用。此其一。其二,盡管我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展很不盡如人意,但是從兩次抗擊疫情的成功實(shí)踐來(lái)看,真正管用的中醫(yī)藥既不在日韓,也不在臺(tái)灣或新加坡,而依然穩(wěn)固地植根于中國(guó)大陸。這是一個(gè)基本的事實(shí)。

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